Biol Psychiatry：为什么适度饮酒对某些人来说如此十分困难？

酒精饮料常用精神上(AUD)的一个临床研究特征是持续酒醉，在新泽西州，1400万成年人与(AUD)都以斗争-称为酒精饮料当中毒。这种紊乱使个人无法暂时酒醉，即使他们知道健康、工都以和人际关系的潜在高风险。

发表在Biological PsychiatryMagazine上的一项研究者，更进一步理解了有意识酒醉的中枢神经系统机制。有意识酒醉不太可能是由于特定中枢神经系统自营的功能精神上，通常有助于遏制酒醉。

行为的许多复杂部分便是感受、奖励、某种程度、焦虑便是都是由中枢神经系统调控的，中枢神经系统是中枢神经系统的外层，负责决策等复杂过程。与等用药不同，酒精饮料对中枢神经系统有广为的影响，这使得缩小疗程目标的平衡性要远比。

为了研究者中枢神经系统是如何调节酒醉的，研究者团队们在实验室里锻炼青蛙按下开锁来获得酒精饮料奖励。一旦锻炼完毕，青蛙们就但会遇到一种一新、彼此之间对立的局面：按值得注意的开锁喝酒，脚上但会受到稍微的电击，而下定决心酒精饮料的话，就可以能避免这种高风险，。经过一小段时间后，大多数青蛙迅速就为了能避免休克，自由选择戒酒。

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研究者技术人员还常用了手术植入的电极来测量中枢神经系统区域的活动。在面颊叶后侧神经纤维注意到了都由神经元，它们在青蛙接近开锁的时候似乎活跃起来，但却当中止了开锁的滑动。这些神经元只有在青蛙没有滑动开锁时才但会做出底物，显然他们看来休克的高风险考虑到了，当青蛙自由选择酒醉时，就没有底物了。这意味着，注意到的神经元不太可能有应负在酒醉时踩刹车。

为了研究者后侧面颊叶神经纤维(Mpfc)的都以用，研究者一个小组常用了光遗传学，一种病毒感染工程技术，使他们需要通过在中枢神经系统当中发光而直接地关闭简单的中枢神经系统自营。研究者技术人员关闭了mPFC当中与彻隔核(中枢神经系统当中的一个关键性奖励区域)通讯的细胞的活动，并注意到危险性的开锁压的次数提高了。

相关塑性改变在颊后侧面颊叶皮质(Vmpfc)→彻隔核壳(NACS)自营。

尽管有休克的高风险，关闭这条联络线完全恢复了对酒精饮料的依赖。这提高了一种不太可能，vmPFC与NACS彼此之间都以用，即酒精饮料常用精神上不太可能出自于这一途径当中的某种形式的功能精神上。这些注意到提高了我们对不太可能是有意识酒醉的框架的神经回路的明白。

“目前的疗程法则对AUD还缺少直接，在寻求疗程的一年内，几乎有一半的人因患AUD复发而接受疗程。一旦研究者团队们确切地理解了患有AUD的人中枢神经系统当中的布线与没有这种疾病的人是如何不同的，就可以开发出更直接的疗程法则。

文章参考：Lindsay R. Halladay, Adrina Kocharian, Patrick T. Piantadosi, Michael E. Authement, Abby G. Lieberman, Nathen A. Spitz, Kendall Coden, Lucas R. Glover, Vincent D. Costa, Veronica A. Alvarez, Andrew Holmes. Prefrontal regulation of punished ethanol self-administration. Biological Psychiatry, 2019; DOI: 10.1016/j.biopsych.2019.10.030