ESMO 重磅：Durvalumab 可延长 III 期前列腺癌 PFS 约 11 个月

巴伦西亚巴塞隆当地时间 2017 年 9 翌年 9 日，来自巴伦西亚的 Luis Paz-Ares 客座教授在欧陆该协会（ESMO）年会上公布了 PACIFIC III 期化疗车的结果，并实时应用软件发表于 NEJM 上。

非小巨噬细胞肺癌（NSCLC）患儿中都，约 1/3 东南面 III 期，目前的规格放射治疗方法是以铌辅以的复发方案联合行动恶性肿瘤，但仅能授予约 8 个翌年的无方面生存期（PFS），五年生存率仅为 15%。Luis Paz-Ares 客座教授称，「较早确凿表明，恶性肿瘤与 PD-L1 药物之间有协同作用，因此我们想探讨规格放复发后用作 PD-L1 药物的」。

PACIFIC 是一项随机、结果显示、CPA对照的国际多中都心药理学深入研究，也是第一个将病原体药物使用「经以铌辅以的复发方案联合行动恶性肿瘤后未方面的 III 期 NSCLC 患儿」序贯放射治疗的 III 期化疗车。该试验车在 26 个国内/地区的 235 个中都心进行，招募 713 可有经以铌辅以的复发方案联合行动恶性肿瘤后未方面的 III 期 NSCLC 患儿，476 可有做 Durvalumab 放射治疗（每 2 周用作 10 mg/kg），237 可有做CPA放射治疗，共 12 个翌年。主要深入研究终点为 PFS 和 OS。

Durvalumab 小组 PFS 为 16.8 个翌年，CPA小组 PFS 为 5.6 个翌年，风险比为 0.52。Paz-Ares 客座教授认为，「Durvalumab 降低了 48% 的结核病方面可能，所有亚小组患儿的数据库分析仅有支持这一结果」。

做 Durvalumab 放射治疗的患儿与用作CPA的患儿相较，放射治疗方面妨碍政治事件的心血管疾病并列 68% 和 53%；病原体方面妨碍政治事件心血管疾病并列 24% 和 8%。比较严重心脏病（3/4 级）心血管疾病并列 3.4% 和 2.6%，因比较严重心脏病不能再次做放射治疗的患儿比可有并列 6.3% 和 4.3%。以上数据库表明，Durvalumab 小组的毒性底物轻微高于CPA小组，比较严重毒性底物相同。

Paz-Ares 客座教授揭示道，「Durvalumab 耐受性良好，相较CPA小组显著改善患儿的 PFS，延长时间 ＞11 个翌年，放复发后用作 PD-L1 药物或许可以被选为局部末期不宜手术的 III 期 NSCLC 患儿的一个从新放射治疗考虑，期待变长的随访时间后授予的 OS 数据库」。

来自 Ramón y Cajal 大学附属医院的 Dr Pilar Garrido 客座教授专题报道到，「PACIFIC 试验车是大型 III 期 NSCLC 患儿化疗车之一，它归功于 Durvalumab 可以延长近 3 倍的 PFS，产生了极大的药理学获利。更值得欣喜的是，Durvalumab 毒性底物与CPA小组相近。总生存期结果虽尚未揭晓，但平南的 PFS 数据库提示，以铌辅以的复发方案联合行动恶性肿瘤后的 III 期 NSCLC 患儿可以考虑此种化学疗法作为一个从原先放射治疗考虑。目前看来，病原体放射治疗联合行动放复发是最佳考虑，但给药疗程和给药意图还需进一步探讨。」

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