为什么在休克时，选择去甲抑制剂，而不是去氧抑制剂？

2021-11-29 08:24:16 来源:

飞翼血容量大的70%不存在于导管容量大甲状腺里，而皮肤上系统血容量大占多数总容量大25%；同时，心输出量的25%通过胃干颈动脉、肠系膜上、下颈动脉进入皮肤上系统。由于皮肤上甲状腺附近没有胃和实体组织皮肤上的限制，可扩张性良好，属于高顺应性甲状腺。当甲状腺内压力升高时，皮肤上甲状腺会容留更多的血液循环，使得完苦心连带。在门脉加压或特有种性神经性时，皮肤上甲状腺可容纳40%的飞翼血容量大。在神经性时使用激酶抗抑郁药的用以之一是努力通过收缩皮肤上导管甲状腺，缩减皮肤上甲状腺-下腔导管压强，促进血液循环完流到体循环，缩减完苦心量。门脉-皮肤上系统的激酶细胞因子特有种不存在差异性：肾脏颈动脉和下腔导管、肾脏导管同时不存在α、β细胞因子，而门导管、门导管前皮肤上甲状腺和肾脏内甲状腺只不存在α细胞因子。在神经性状态时，当使用去氧多巴胺时（单纯的α细胞因子激动剂），皮肤上甲状腺和肾脏导管、下腔导管同时收缩，只能缩减皮肤上甲状腺-下腔导管压强，故只能缓解皮肤上血液循环完流。而去甲多巴胺是α曾为β细胞因子激动剂，在收缩皮肤上甲状腺同时，其β细胞因子的甲状腺扩张关键作用使得肾脏导管、下腔导管阻力降低，从而缩减了皮肤上-下腔导管压强，缓解了皮肤上导管完流，缩减有效循环容量大和右心完苦心量。