当龙形膝关节手肘重组下胸骨腓联合行动损伤时,应对其同步进行浮动,以能避免形成骨性膝关节炎,目当年尚无说是的“标准规范”浮动方式,最常用的法则是贯穿下胸骨腓联合行动的支架浮动,之后可通过奥义当中投影的法则审计龙形膝关节情况,以外当年后位、侧位、mortise位(龙形穴位),但奥义当中投影审计病患废黜的效用如何,目当年尚不能只不过明确。针对这一问题,Jochen Franke等德国学者对奥义当中投影和奥义当中平面图像扫描结果同步进行了对比,相关研究者结果刊出于近期的J Bone Joint Surg Am刊物上。
该研究者以外2001年8月至2011年2月因急性下胸骨腓联合行动损伤不感兴趣病患的症状,重组单或双龙形手肘,在伤后平均值4.6天不感兴趣病患,内浮动方式为一至二枚支架。奥义当中行Cotton核查得出结论下胸骨腓不稳,行手肘内浮动奥义后废黜下胸骨腓联合行动,然后以一或二枚3.5mm支架以标准规范AO技奥义行三皮质浮动。 表1 251则有症状的基本资料 行浮动奥义后同步进行三种标准规范右方的投影,如辨认出对位不良,则行补救,如投影得出结论废黜情愿,再行奥义当中平面图像扫描进一步确定废黜效用和内浮动物右方,在C臂获得的数据基础上同步进行多平面的修复。在冠状面上重点项目观察距骨与龙形的膝关节间距和下胸骨腓联合行动自身的宽度,同时确定颚骨长度;矢状面上重点项目观察浮动物的右方和手肘废黜效用。如辨认出废黜不情愿或内浮动右方不佳,则再行病患补救,奥义后重复上述投影及扫描过程。 平面图1 支架浮动后平面图像扫描得出结论颚骨远距当年重复 平面图2 支架浮动后平面图像扫描得出结论颚骨远距内旋 在相关的2286则有龙形部手肘病患症状当中,共251则有(11%)重组下胸骨腓不稳,其当中195则有行单枚支架浮动(77.7%),56则有行两枚支架浮动。在投影效用较高的当年提下,82则有(32.7%)症状下胸骨腓或手肘废黜不情愿(表II)。 表2 251则有症状当中经平面图像扫描得出结论需再次病患的因素 【编者按】:该研究者确实,传统的奥义当中投影法则并不能合理地审计下胸骨腓废黜效用,而奥义当中平面图像扫描技奥义则更合理,即使无法同步进行奥义当中扫描,奥义后的CT扫描也是必须的。 编辑: 王爽相关新闻
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