肺中三叶切除：「三叶」切 or「段」切？

而今病患外科手术仍是非小细胞肾炎（non-small cell lung cancer，NSCLC）之外是早期 NSCLC 的主要根治意图。肾14世纪的体积和解剖位置相互比之下特殊，肾14世纪畸形（Pulmonary middle lobectomy，PML）是肾14世纪准则病患病患方式。

PML 对肾14世纪 NSCLC 的病患实用性尚为值得厘清。尽管 PML 属于肾茸畸形（LOBs）的一种，但相互较肾茸外科手术，其病患外观上与肾段外科手术（SEGs）更加为相互似。

为此，来自意大利 Santa Corona 医院的 Mazza 耶鲁大学等进行了一项深入研究，通过比较 PML 与 LOBs 和 SEGs 来阐明 PML 的病患实用性。该深入研究被发表在来年的 European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 上。

该当教育中心设为 902 提前结束 LOB 或 SEG 相伴纵隔淋巴清扫的 I-IIIA 期 NSCLC 病症。pT4 期和病理性不显然外科手术患儿被排除。

结果显示，902 由此可知患儿当中， 50 由此可知患儿在行 PML，44 提前结束 SEG，808 提前结束 LOB。女同性恋、pT1 和 G1 期患儿更加多的经由 PML 或 SEG 病患。相互比之下 LOB 患儿，PML 和 SEG 患儿的淋巴低水平更加较低。

五年总准确率在三个预选内并无正确性不同。而当管制到 G2-3 期左边 NSCLC 时，PML 患儿的五年总准确率较 LOB 患儿更加较低；在行 PML 的 pT2-3 期左边 NSCLC 患儿五年总准确率也较 LOB 更加较低。

多codice_深入研究发现了 4 个一致性计算因素：年龄、病理仍须、男性和病患外科手术类型。其当中，PML 和 SEG 相互较 LOB 对 NSCLC 病患更加为不利于，五年总准确率也趋向于更加较低。

深入研究证实，在进展期或洪水泛滥性更加强的患儿当中，肾14世纪相互较上茸或下茸外科手术的准确率更加较低，准则的14世纪畸形更加适合作为更加小（T1）或更高分化（G1）患儿的主要病患意图。

该结果提示：结合淋巴外科手术率和预后信息，PML 与 SEG 而非 LOB 在 NSCLC 治果上更加为相互似，之外是在 pT2-3 和 G2-3 患儿当中。14世纪肾炎 PML 治果距 LOB 的平均水平颇多差距。

该深入研究的局限性在于：由于此为回顾性深入研究，无疑有着选取偏倚；疾病复发的躯干和时间尚为无完整信息；PML 病患由此可知数仍相互比之下较多于，尽管已同基本上深入研究信息规模体积类似。

综上，Mazza 耶鲁大学等认为，PML 在14世纪肾炎当中所扮演的准则病患方式这一剧情尚为存疑虑。期望均需进一步进行更加大区域内淋巴清扫或更加大切缘的 PML 以评估其在 NSCLC 当中的治果。

查看也就是说URL