JAMA：高流量鼻氧和无创通气降低机械通气患者再外科手术风险

2022-01-03 05:05:00 来源:

很高输水鼻氧可预防措施风湿热监护病房(ICU)拔管后呼吸衰竭，而很高输水鼻氧与无创透气(NIV)为基础可能是避免再进一步输液的最佳透气方式而。昨日研究其他部门反思了很高输水鼻氧联合预防措施性NIV与单纯很高输水鼻氧相对于对ICU拔管最终的影响。研究在法国30个ICU积极开展，641名很高危拔管最终病征(即65岁以上或有潜在心脏或呼吸亦同统疾病的病征)参与，病征拔管后随即接纳很高输水鼻氧 (n=306)或很高输水鼻氧+NIV(n=342)。研究的主要三站是第7天重新输液的病征比例；次要三站包括第7天的拔管后呼吸衰竭、拔管后出院和ICU患病率。病征中都平均年龄70岁，219名女性，641名病征完成了实验。第7天的再进一步输液率：很高输水鼻氧+NIV组为11.8%，仅很高输水鼻氧组为18.2%（相似之处：6.4%）。在11个事先设定的次要结局中都，6个无值得注意相似之处。很高输水鼻氧+NIV组在拔管后呼吸衰竭（21% vs 29%）以及ICU出院前再进一步输液率(12% vs 20%)方面有一定优势，组间ICU患病率无值得注意相似之处：很高输水鼻氧+NIV组为6%，很高输水鼻氧组为9%。研究认为，拔管最终很替代性的飞轮透气病征中都，与单用很高输水鼻氧相对于，拔管后随即使用很高输水鼻氧和无创透气值得注意降低了病征的再进一步输液几率。原始来历：Arnaud W. Thille et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Oxygen With Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen Alone on Reintubation Among Patients at High Risk of Extubation Failure A Randomized Clinical Trial. JAMA. October 2， 2019.本文亦同梅斯医学（MedSci）原创载入整理，刊出须要使用权！