小脑血表面张力病是必先致死砍伤率最偏高的疟疾，其里面主血表面张力宽广是缺血适度小脑病死里面的常见于病症原因。仅有多项随机次测试推测主血表面张力内膜剥脱同理法（carotid endarterectomy , CEA）只能必要降偏高主血表面张力宽广病患者的病死里面安全适度。短时间拓展，随着施加负面影响病患战马和技同理法的的拓展，主血表面张力螺栓除此以外科开刀（carotid artery stenting , CAS）正在视为意味著替代 CEA 的一种TA、安全和必要的主血表面张力宽广小腿复建伎俩。本准则依据两岸三地举足轻重CAS最新具体内容和最新循证临床的结论编写，借以是为小脑病死里面滴査和防控的基地所医院有关医师提供临床参考。
一、主血表面张力粥样薄片适度疟疾的自然病史
北美病症适度主血表面张力宽广内膜剥脱同理法次测试（North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial , NASCET）对病症适度主血表面张力宽广某种程度与病死里面安全适度的关系有细致的详细描述。在18个年底的内科药剂病患期除此以除此以外宽广某种程度为70%-79% 的病患者病死里面安全适度为19%，宽广某种程度为 80%-89% 的病患者病死里面安全适度为33%，宽广某种程度为 90%-99% 的病患者病死里面安全适度为33%。对于近全反之亦然的病患者安全适度上升。
但对于非典型病患者病死里面安全适度与宽广比较严重某种程度除此以除此以外的关系在其它研究成果里面尚不相符。中期的研究成果结果显示 ≥75% 非典型宽广病患者总和的年病死里面安全适度高达 5%，无症林主血表面张力宽广除此以外科次测试（symptomatic Carotid Surgery Trial，ACST）结果显示宽广某种程度 ≥7％ 药剂病患的病患者里面 5 年同侧病死里面或死亡者率仅为4.7%。越来越多的研究成果结果显示在积极的药剂病患下非典型里面重度主血表面张力宽广病患者骨骼肌意除此以外过错件存活率近似于较偏高。
二、主血表面张力宽广的病症及临床生理学
1. 主血表面张力宽广病症学
主血表面张力宽广的主要病症有血表面张力粥样薄片、大血表面张力炎及细丝肌肉结构不良等，其它病症如除此以外伤、血表面张力扭转、先天适度血表面张力闭锁、、血表面张力或血表面张力四周炎、放射治疗后细丝化等较少见。在欧洲的一些国家和英国，将近90%的主血表面张力宽广是由血表面张力粥样薄片所致；在必先里面青年病患者里面，大血表面张力炎也是比较常见于的病症。
2.主血表面张力宽广临床生理学
血表面张力粥样薄片多引发在小腿转回和分支的口腔，这些都是旋涡和剪其所力改变的口腔，因此在胸总血表面张力统称胸内和胸除此以外血表面张力的口腔值得注意不易转变成斑点。病死里面和短暂适度小脑缺血高烧可以由多种机制所激起，之外：
2.1血表面张力粥样薄片口腔缺血适度转变成激起的血表面张力-血表面张力缺血适度；
2.2胆升华或其它血表面张力粥样物质砾石的缺血适度；
2.3斑点裂痕引致颅除此以外血表面张力的急适度缺血适度适度反之亦然；
2.4血表面张力壁结构破坏引致夹层或内膜下血肿而致血表面张力重度宽广或反之亦然；
2.5重度宽广或反之亦然激起小脑去除降偏高。
三、主血表面张力宽广某种程度及斑点适度状的检验
对于可疑由于主血表面张力宽广而引致一过适度视网膜缺血或中间层定位病症的病患者及非典型滴査病患者，建言首先自由选择无创适度影像原理透过警政署査。如果不适合于用MRI警政署査或者结果不相符难以胃癌，可以引入表征血表面张力显微（MRA）或 CT血表面张力显微（CTA）来检验主血表面张力宽广。经尿道血表面张力摄影同理法同理法对一些病例的胃癌是应当的，值得注意是在是当多种无创适度影像警政署査结果不一致时。
1. 双功用MRI
双功用MRI将二维系统会显微与红外流量分析结合起来检验靶血表面张力，通过测量小腿速度除此以除此以外接反映宽广的某种程度，但在相符或剔除 70% 以上主血表面张力重度宽广才将极端适度和特异适度近似于较偏高。双功用MRI技同理法作为一种无创、型式、廉价、近似于正确的主血表面张力宽广检验伎俩，破例在病症适度主血表面张力宽广和非典型滴査病患者里面首先常见。
2. 表征血表面张力显微
MRA只能无创的转换成主血表面张力图像，是由于浮动血液的射频信号异于四周软组织，从而可以转用独有的技同理法如 3D-TOF 对血表面张力管腔直接显微。由于平扫 MRA 信噪比不易受到一些各种因素的影响，常偏高估宽广某种程度，现在还是越来越个人主义于常见对比剂增强的MRA，通过微小浮动血液与四周组织之除此以除此以外的近似于信号强度，从而对主血表面张力管径做出更正确的检验；偏价格低廉对比剂增强 MRA可以为主血表面张力弓、主血表面张力和小脑血表面张力提供细致的临床学家显微。
MRA 对血表面张力软组织的不极端是其近似于于主血表面张力MRI和 CTA 的引人注意优势。M R A检验颅除此以外主血表面张力宽广的局限在于偏高估宽广某种程度，以及无法将近似于反之亦然的宽广和完全反之亦然区分开来。此除此以外部份病患者因幽闭恐惧症、可能则会肥胖或植入过磁适度不兼容适度设备如起搏器或除颤器等而无法透过 MRA警政署査。
3. CT血表面张力显微
与 MRA —样，CTA 可以结果显示从主血表面张力弓到 Willis 内层的临床学家其本质，多维复建分析还可以对极其迂曲的血表面张力透过评价。但表面张力软组织则会影响管腔宽广检验的正确适度，当比较严重宽广剩余管腔宽度近似于 CT 系统的看清率也就是说时，体积平均化也则会影响警政署测的正确适度。
以外研究成果表明，CTA 的精准度可以与经尿道血表面张力摄影同理法远胜，极端适度达致 100%，特异适度为63% （95%的可信区除此以除此以外为 25%-88%）；对于 70% 表列出的主血表面张力宽广，其阴适度实测值达致 100%。须要称之为出的是要正确检验炎症暂时性其所多种复建技同理法协同引入。
4. 经尿道血表面张力摄影同理法同理法
正因如此数字减影血表面张力摄影同理法（DSA）依然是检验颅除此以外主血表面张力宽广的金规范，是其它血表面张力显微原理的比较规范。有很多种原理用来测量主血表面张力的宽广某种程度，但是多种不同的原理除此以除此以外存在引人注意的差异，以外当今多转用 NASCET 次测试里面的测量原理（示意图），并在基本上临床次测试里面引入。血表面张力摄影同理法因其成本和相关安全适度使其难以视为一种滴选原理，主要的败血症是病死里面，但老练的内科医生透过血表面张力摄影同理法的病死里面存活率小于 1%。当因为病患者肥胖、肾功用不全或体内留置铁磁物料等而无法做 MRA 和 CTA 时，或当无创适度显微产生不一致结果时，其所其所将常见经尿道自由选择适度血表面张力摄影同理法同理法来检验主血表面张力宽广。
NASCET ：(1-a/d ) x 100%
ECST：(1-a/b ) x 100%
示意图：引入血表面张力摄影同理法相符主血表面张力宽广某种程度的原理。 ECST：欧洲主血表面张力除此以外科次测试；NASCET：北美病症适度主血表面张力内膜切除同理法次测试。
5.主血表面张力宽广斑点的检验
血表面张力粥样薄片斑点由糖类核同理、除此以外城外的细丝白和表面的内皮组成，斑点可统称牢固斑点和易损斑点两类。牢固斑点是称之为斑点糖类成分少，四周有大量的平滑肌肝细胞和胶原组织，这些均匀的细丝结构保持了斑点的牢固。易损或不牢固斑点则称之为斑点细丝白很薄，糖类核同理很小且松软，平滑肌肝细胞也极少，这种斑点很不易裂痕而突然变小，也不易继发缺血适度转变成。
斑点的其本质学和易损适度可由多种原理透过检验，如MRI、CT和MRI。MRI警政署査斑点的水声反射适度和临床结构有关，偏高水声而不均匀解释斑点内病变和糖类成分多，而润水声和均匀适度多认为是细丝适度斑点。
润看清 MRI 主血表面张力表面张力显微可提供更多的斑点细微，糖类成分和细丝白可正确结果显示。摄影同理法剂增强的润看清 MRI可看清斑点的炎症成分、微缺血适度和新生血表面张力。但引入此项技同理法进一步称之为导临床 病患以外尚无相符的建言。
四、主血表面张力宽广血表面张力内除此以外科开刀技同理法准则
主血表面张力宽广血表面张力内除此以外科开刀的病患方案其所依据多种不同的时除此以除此以外前期透过组织和实施。首先透过同理法前检验，之外仔细记录神经功用只能和相符合并症，以重新选择有否为 CAS 病患适其所证，第二前期是病患过程，之外同理法前病患、以及系统对、开刀过程和默许病患；第三是同理法后马上前期，须要短时间的院内默许病患和系统对，须要掌控心率、实防病变和切开点的败血症，并透过神经功用的日后检验；第四和终于前期多半在门诊进先为，主要是依然的同理法后随访，借以是保护健康的骨骼肌和对血表面张力粥样薄片全身败血症的二级实防。
1. CAS适其所证
1.1 病症适度病患者，曾在6个年底建有过非砍伤适度缺血适度病死里面或一过适度小脑缺血病症（TIA，之外大小脑中间层意除此以外过错件或一过适度乌鸦）的偏高里面危除此以外科开刀安全适度病患者，通过无创适度显微或血表面张力摄影同理法见到同侧胸内血表面张力宽度宽广高达 50%，实期城外开刀期病死里面或死亡者率小于6%。
1.2 非典型病患者，通过无创适度显微或血表面张力摄影同理法见到同侧胸内血表面张力宽度宽广高达 70%，实期城外开刀期病死里面或死亡者率小于3%。
1.3 对于四肢临床学家不利于 CEA 除此以外科开刀的病患者其所自由选择 CAS，而不常见 CEA。
1.4 对于 TIA 或轻微病死里面病患者，如果没有中期血表面张力复建同理法的禁忌证，可以在意除此以外过错件消失 2 上半年透过干实。对于大面积小脑梗塞保留部份神经功用病患者，其所在梗塞最少 2 周后日后透过 CAS 病患。
1.5 CEA同理法后日后宽广，病症适度或非典型适度宽广极小 70%。
1.6 CEA润危病患者：年龄极小80岁，同理排奥义偏高（EF
1.7 急诊病患者，如假适度血表面张力瘤，急适度主血表面张力夹层，除此以外伤适度主血表面张力病变。
1.8 主血表面张力血表面张力复建同理法不破例引入于仅有比较严重残疾的小脑梗死病患者里面。
2. CAS禁忌证
随着战马物料和技同理法的的拓展CAS的适其所证逐步扩太，既往的绝对禁忌证之前变为近似于禁忌证。
2.1绝对禁忌证
非典型主血表面张力慢适度完全适度反之亦然。
2.2近似于禁忌证
2.2.1 3个年底内除此以外周病变；
2.2.2 2上半年曾引发缺血适度或大面积小脑梗死；
2.2.3 常为除此以外周血表面张力瘤，无法原定管控或同时管控者；
2.2.4 肠胃疟疾常为活动适度病变者；
2.2.5 难以掌控的润心率；
2.2.6 对代谢物，以及抗病毒血小板类药剂有禁忌证者；
2.2.7 对摄影同理法剂过敏者；
2.2.8举足轻重脏器如同理、肺、肝和肾等比较严重功用不全者。
3. CAS城外开刀期将要
3.1 同理法前药剂的引入：
建言常见阿斯匹林（100-300mg/d）加氯日本杯格林（75mg/d）透过双抗病毒血小板涌进病患，CAS同理法前最少3-5天。对于无法耐受性氯日本杯格林的病患者，可以常见其它药剂替代。
3.2 同理法前心率及自转的掌控：
在 CAS 同理法前和同理法后，建言常见抗病毒偏高心率药剂必要掌控心率。但对同理法前 TIA 一日后高烧，收缩压在 180mmHg 之内的病患者，同理法前不建言浓烈降压，以防止偏高去除消失异常小脑梗死。同理法前自转偏高于 50 次/分或有重度房室传导阻滞者，可选择同理法里面植入临时起搏器。
3.3 原理自由选择：
一般只能，CAS 正因如此在局麻下透过，但表列出情况可以全麻透过开刀：
3.3.1 病患者意识状况较好，或者病患者精神润度紧张，无法极佳适切开刀病患；
3.3.2 炎症复杂、实计开刀挑战性大及操作者时除此以除此以外较长，病患者肌肉难以耐受性短时除此以除此以外内卧床者；
3.3.3 炎症口腔为孤立系统，轮生循内层代偿较好，变形虫扩展时意味著消失异常小脑缺血高烧者；
3.3.4 前部胸内血表面张力起始部重度宽广，同理法后须要严格调控心率者。
3.4开刀入路的自由选择：
正因如此股血表面张力入路可以进先为开刀，但前部股血表面张力反之亦然或入路必需较好无法自由选择时，可以选择上肢血表面张力入路进先为开刀。
3.5 战马自由选择：
3.5.1 血表面张力管状的自由选择
血表面张力管状在驱使和支柱 CAS 战马以作将要开刀的过程里面起着极其举足轻重的关键作用。长血表面张力管状可提供很小的支柱力，用做髂血表面张力、主血表面张力方向迂曲或存在宽广、扩展炎症时。；也病患适度血表面张力摄影同理法时血表面张力管状宽度多选取5-6F，CAS 开刀时多常见 8-9F 血表面张力管状。
3.5.2 导丝的自由选择
病患适度摄影同理法多常见0.035”/180cm 疏水涂层加强导丝，具有通过适度好、支柱力大和血表面张力内膜细菌感染安全适度小的优点。如果主血表面张力弓或胸总血表面张力迁曲引人注意，可以用0.035”/260cm 疏水涂层加强导丝，先将导丝转用胸除此以外血表面张力，日后将套入内尿道的须要尿道转用胸总血表面张力由于 CAS 技同理法所用的螺栓和变形虫尿道均常见 0.014”导丝，所以其所正因如此备用 0.014”/180cm 导丝，以在不常见远侧NERV透过变形虫扩展只能常见。
3.5.3 尿道的自由选择
专门设计猪尾尿道用做主血表面张力弓摄影同理法，自由选择适度摄影同理法尿道除用做病患适度摄影同理法除此以外，也用做驱使交换导丝。自由选择适度摄影同理法尿道宽度常见 4 或 5F，弧度有100-125cm，125cm 弧度的尿道多用做驱使须要尿道的飞轮技同理法。自由选择适度摄影同理法尿道其本质有多种形式，其所根据主血表面张力弓和主血表面张力更早的临床学家特性灵活选取。
3.5.4 须要尿道的自由选择
须要尿道是 CAS 技同理法可谓的关键战马之二，它的关键作用是提供牢固的地下通道，驱使和支柱 CAS 各种战马的操作者。须要尿道弧度多为 90cm，除此以外径7-9F，远侧 3cm 较为卷曲，非常容易通过迂曲血表面张力且不易细菌感染血表面张力内膜，近侧其余部份松软提供较强的支柱力。转用 8F 须要尿道时，建言转用飞轮尿道技同理法。
3.5.5 电子设备的自由选择
常见电子设备的借以是避开 CAS 操作者过程里面破损的栓子带入除此以外周激起缺血适度过错。目前为止临床常见的电子设备有三种：远侧反之亦然变形虫，远侧NERV和近侧电子设备。远侧反之亦然变形虫引入最早，但 6%-10% 的病患者无法耐受性小腿反之亦然致使的缺血。以外最常见的远侧电子设备是NERV，具有不里面断小腿等优点，可用做大部份病患者；常见NERV要求宽广远侧具备较好的血表面张力必需，如果宽广远侧血表面张力迂曲成角，NERV拘禁的方位难以自由选择或意味著致使贮存吃力，这时可选择常见近侧电子设备。
近侧电子设备主要是利用除此以外周 Willis 内层的特点，在胸总血表面张力和胸除此以外血表面张力反之亦然后，胸内血表面张力有一逆向小腿负面影响使操作者致使的栓子不易带入除此以外周，在螺栓植入操作者终止后回抽含砾石的血液，日后恢复正常小腿；近侧电子设备的缺点也是须要完全阻断小腿，所以无法用做所有病患者。
大量的研究成果已推测电子设备只能降偏高栓子破损所引致的缺血适度败血症，对有必需的病患者其所尽量常见。
3.5.6扩展变形虫尿道的自由选择
变形虫扩展是 CAS 同理法的关键步骤，之外重度狹窄的实扩展和减少崩解宽广的后扩展。
对于重度宽广，轮生循内层差，除此以外周缺血比较严重的病患者，建言自由选择变形虫宽度不宜过大，以实防偏高去除现象。当主血表面张力迂曲成角，系统回撤吃力时，可自由选择短变形虫透过后扩展，以利于系统的贮存。
3.5.7螺栓的自由选择
颅除此以外主血表面张力螺栓均为自膨胀式，编织激光切割制作而成，结构有开内层和闭内层两种，其网孔面积大小也多种不同。螺栓的自由选择其所根据炎症的临床学家和临床其本质特性相符。
一般根据胸总血表面张力的宽度自由选择螺栓大小，螺栓宽度其所等于或略极小胸总血表面张力宽度，弧度其所遮盖炎症两侧，对于胸内血表面张力与胸总血表面张力管腔宽度差距显著者，可选择自由选择锥形螺栓。对于迂曲、 软组织比较严重的炎症，建言自由选择开内层螺栓，以减低螺栓的贴壁适度及径向支柱力；对于常为很小发炎、斑点不牢固时建言自由选择偏高孔率或闭内层螺栓。仅有规格螺栓弧度不够时，可以多螺栓套叠连接常见。
4 CAS同理法里面系统对
4.1 代谢物化和凝血功用系统对：
其所该通过获取普通代谢物达致适当的抗病毒凝，并系统对凝血功用只能。
4.2同理电图和心率系统对：
CAS意味著引致许多城外开刀期意除此以外过错件，之外抽搐、血表面张力迷走神经反射和血表面张力降压反其所。因此，短时间的同理电图和心率系统对是正因如此必备的。
4.3神经功用只能系统对：
局麻开刀时，病患者的神经功用只能，值得注意是在是意识水平、语言和运动功用，不必在 CAS 全过程里面由内科医生或演奏则会医生获取系统对。避开可能则会镇静剂以便于短时间的检验。当消失神经功用精神上时，需根据意味著的原因和多种不同的开刀前期自由选择管控原理。如果神经功用意除此以外过错件引发在开刀的中期，例如在导丝摆放时，可以小同理地里面止这次操作者，并为以后的干实透过日后检验；如果这一意除此以外过错件引发在开刀近似于进先为前期，比较好是尽快进先为开刀，且马上检验病患者的临床和血表面张力摄影同理法情况以辩解原因。然后必须马上透过神经功用的抢救，或改变病患方案。
5. 破例的开刀流程
以常见远侧电子设备为例，破例开刀流程如下：
5.1 同理法前确认服药将要情况，复习相关影像资料及Laboratory警政署査结果，与病患者学术交流同理法里面须要适切的有关细则，建立静脉地下通道。
5.2 自由选择管摄影同理法，相符炎症暂时性最佳投照出发点以便微导丝或/和电子设备通过：相符展览炎症跑完的投照出发点以便螺栓正确拘禁；判读除此以外周血表面张力有没有潜在的病变炎症和部份分支缺如或宽广；值得注意留意暂时性有没有缺血适度。应当时全小脑血表面张力摄影同理法判断宽广远侧小腿代偿情况和潜在的安全适度炎症。
5.3 测量炎症弧度和相侧血表面张力宽度，挑选出NERV、变形虫和螺栓等施加负面影响器具。
5.4 全身代谢物化后转用 8F 须要尿道，在捷径导引下超选患侧胸总血表面张力，尿道停留在血表面张力近似于平直、光滑的口腔，靠近炎症下缘 2-3cm。
5.5 将电子设备导引头根据炎症情况实塑型，在必需相符的炎症最佳投照出发点留取方向图，柔美的通过炎症暂时性送抵岩骨下段后拘禁，透视确认NERV张开良好。
5.6 转用必需自由选择的变形虫送抵炎症下方，校准病患者心率和自转并嘱医生将要静脉推注糖皮质激素，柔美推送变形虫遮盖炎症跑完后冷却至“规范压”，完全膨胀后拘禁负面影响，后提变形虫并摄影同理法确认扩展精准度。
5.7 引人螺栓并缓慢推送到位，螺栓一定要遮盖炎症跑完。因病患者变动或操作者系统对血表面张力的牵拉意味著则会引致炎症的近似于方位引发改变，建言调整到必需挑选出展览炎症跑完的摄影同理法调整螺栓的方位，捷径只能下或透视防范下拘禁螺栓。
5.8撤退螺栓输送器后摄影同理法校准崩解宽广；螺栓方位、NERV小腿有利于情况、有没有缺血适度和斑点、血表面张力抽搐等，崩解宽广引人注意可以透过后扩展。如确认无异常亦可转用NERV贮存管状管柔美通 过螺栓后贮存NERV。
5.9 经须要尿道先为胸总血表面张力和除此以外周血表面张力摄影同理法，仔细判读有没有螺栓内斑点及缺血适度、远侧分支缺如、摄影同理法剂除此以外溢或异常滞留、血表面张力抽搐。无异常见于到时撤退须要尿道及血表面张力管状，缝合或冷却包扎 切开点，终止开刀。
5.10 在整个操作者过程里面其所密切检验神经功用只能，见到可疑或异常时适时相符原因并对其所处置。须要尿道和电子设备的头侧时刻不必瓦解防范，随时根据开刀情况调整心率至合理水平。
6 CAS同理法后病患
6.1 同理法后马上病患
之外切开点的护理和神经功用及血浮物理功用的系统对。施加负面影响同理法后 24 小时内不必记录在此之前的神经功用检验结果。从 CAS 病患者的经验新，建言除了偏高剂量（100-300mg/d）除此以外，还其所正因如此常见氯日本杯格林（75mg/d）最少 4 周。对于神经功用完好但有短时间抽搐的病患者，须要更多的时除此以除此以外留院判读，肾上腺素用药用药的常见（用药25-50mg，每天3-4次）对子病患短时间适度抽搐意味著则会稍稍帮助。不必继续或开始透过戒烟和药剂掌控偏高心率、偏高脂血症及高血压。
6.2同理法后依然病患及随访
之外抗病毒血小板药剂病患，以及连续的无创适度显微警政署査以检验螺栓有利于某种程度且剔除新的或对侧炎症的拓展。一旦短时除此以除此以外内病情牢固，张钦礼的时除此以除此以外除此以除此以外隔可以适当延展。最常见的连续随访检验原理是红外MRI显微，不必在 1 个年底、6 个年底和 12 个年底和每年透过系统对以检验日后宽广。CAS 后 CTA 或 MRA 显微也意味著对于系统对稍稍帮助，值得注意是在是当临床学家方位使红外系统对变得很吃力时。
7 CAS败血症
CAS的危险性适度和潜在的败血症之外切开点的败血症，缺血适度、缺血适度转变成和小脑病变致使的神经功用精神上，炎症处血表面张力、操作者方向 血表面张力及远侧血表面张力的细菌感染，同理血表面张力意除此以外过错件及死亡者，螺栓内日后宽广等。
根据引发时除此以除此以外，CAS败血症可统称同理法里面败血症如缺血适度引致短暂适度小脑缺血高烧或者小脑梗塞、同理动过缓、血表面张力细菌感染和螺栓内缺血适度转变成；城外开刀期败血症如短暂适度抽搐、短暂适度小脑缺血高烧和梗 塞、偏高去除相关病症、除此以外周病变、螺栓内缺血适度转变成和死亡者；以及晚期败血症如日后宽广和螺栓反之亦然等。
根据比较严重某种程度，败血症能被分成比较严重败血症（大的或者小的病死里面和除此以外周血肿）和轻微败血症（短暂适度小脑缺血高烧和开刀相关意除此以外过错件）。
7.1 同理血表面张力败血症
主血表面张力王为负面影响反射之外同理动过缓、抽搐和血表面张力迷走神经反其所，—般存活率为5%-10%，但据报导在CAS里面意味著有33%的病例则会消失，大基本上是同理法后一过适度的且不须要后续病患。在同理法前适当的病患下，这一比率可以掌控在较偏高的区域内。
在 CAS 过程里面可以常见药剂以辩解血浮物理功能障碍，如在血表面张力除此以外科开刀或透过螺栓部份操作者以后，可以实防适度静脉获取0.5-1mg糖皮质激素以避开或减少同理动过缓，须要植入临时起搏器才只能辩解的短时间适度同理动过缓较为有名。
螺栓同理法后短时间的抽搐并不少见，同理法前尽可能够大的水化，以及同理法前马上对抗病毒润心率药剂的细致调整很有应当。在短时间的抽搐意除此以外过错件里面，静脉内获取萘肾上腺素（1-10mcg/mh/min）或多巴胺（5-15mcg/mh/min）多有极佳的精准度。
在同理法前、同理法里面或同理法后的马上，偶尔则会消失偏高心率，建言一般将收缩压短时间保持在180mmHg表列出，对主血表面张力润度宽广炎症，宽广远侧侧支循内层较好者，扩展后要适当掌控心率，收缩压保持在基础心率的2/3，以降偏高除此以外周病变或偏高去除综合征引发的意味著适度，若同时还常为其它血表面张力宽广，在同期开刀里面无法管控或不适合于血表面张力内病患者，心率无法掌控过偏高。 缺血适度的危险性适度一般报导大将近为1%。
7.2 骨骼肌败血症
CAS 的 TIA 存活率在诸多报导里面介于1%-2% 之除此以除此以外。在 ARCHeR 次测试里面，所有的病死里面存活率为 5.5%，砍伤适度病死里面存活率为 1.5%，而小病死里面存活率为 4.0%。在CREST次测试里面，CASK 有的病死里面存活率为砍伤适度病死里面存活率为0.9%。
缺血适度病死里面多由栓子破损缺血适度引致，也可由缺血适度转变成等激起，病症比较严重者需适时管控。亚临床缺血适度细菌感染可以通过MRI见到，据推测意味著由微栓子所致。
CAS 同理法后引发除此以外周病变归咎于小脑可能则会去除综合征，螺栓植入后的抗病毒凝及抗病毒血小板病患引致的病变先为动力，偏高心率小脑病变（主要座落基底节口腔），以及梗塞后病变转化、合并除此以外周病变适度疾患等。尽管以外无法必要实防病患者除此以外周病变，但除此以外周病变存活率很偏高，据报导在 0.3%-1.8%。
小脑可能则会去除综合征存活率报导从1.1% 到5%。临床表现有输卵管头痛，呼吸困难，面部和眼痛，抽搐高烧，心率急剧升偏高，小肺栓塞或小脑病变引致的暂时性病症等。该败血症生存率不—，可痊愈，也可引致死亡者。引发的危险性各种因素有依然偏高心率、管腔重度宽广、轮生循内层较好等，这些各种因素损害小脑血浮物理储备能力和小脑血表面张力自动抑制机制引致了可能则会去除。为了减少或避开小脑可能则会去除综合征的引发，在城外开刀期其所严格掌控好心率。有学者通过同理法里面 TCD 判读大小脑里面血表面张力的小腿变化来实测偏高去除的引发，若见到小腿速度可能则会减低可以通过降抽搐等安全措施透过实防。 抽搐高烧主要与抽搐有关且存活率偏高于1%。
7.3 其它败血症
—过适度血表面张力抽搐存活率为10%-15%，与导丝、尿道或电子设备在血表面张力里面的操作者有关，一般不做独有管控，撤退导丝和电子设备后，抽搐则会终止，有比较严重抽搐时，若远侧小腿受阻，可暂时性获取解抽搐药剂。
血表面张力夹层或缺血适度转变成的危险性适度在所有刊发的此各个方面研究成果里面不足1%。靶血表面张力穿孔存活率不足1%，胸除此以外血表面张力宽广或反之亦然的存活率为5%-10%。但是运一意除此以外过错件多半是无危险性的，且不须要进一步干实。
螺栓拘禁失败、螺栓变形和拘禁后移位败血症很有名，存活率不足1%。
在其它正因如此的安全适度里面，切开口腔细菌感染的存活率为5%，但这些细菌感染大基本上表现为疼痛和血肿转变成，且多为自限适度。腹股沟感染的危险性适度不足 1%，假适度血表面张力瘤为1%-2%，切开点病变或肺部后血肿而须要输血的比例为2%-3%。由于比较严重肾功用不全的病患者一般禁止先为 CAS，因此摄影同理法剂肾病的比例木足1%。
8 CAS同理法后日后宽广病患者的病患建言
据报导 CAS 日后宽广的存活率在 3%-5% 的区域内，在操作者里面避开多次或润压变形虫扩展却以降偏高日后宽广安全适度，值得注意是在在比较严重耗化的血表面张力里面尤为举足轻重。
8.1 在由于内膜可能则会增生或血表面张力粥样薄片而消失主血表面张力日后宽广的病患者里面，当消失病症适度小脑缺血时，常见初始血表面张力复建同理法所建言的同一规范先为；也变形虫扩展同理法、CAS 或 CEA 是可先为的。
8.2 初始血表面张力复建同理法后，当彩色红外MRI或另一种相符的影像原理推测快速进展适度日后宽广有完全反之亦然意味著时，随即先为；也变形虫扩展同理法、CAS 或 CEA 开刀是应当的。
8.3 由于内膜可能则会增生或血表面张力粥样薄片而消失主血表面张力日后宽广但非典型适度的病患者，也可以选择常见初始血表面张力复建同理法所建言的同规范段落先为；也变形虫扩展同理法或CAS开刀。
8.4 在非典型适度病患者里面，如果日后宽广某种程度 编辑： 陈晗宇
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