三维电脑成像术：脊髓血管畸形电脑辅助诊断与治疗的新思路

脑干微血管遗传性形态学区别很小，为达到最佳治果，需确切微血管遗传性与脑干、硬膜粘液、骨性结构近的亲密关系。迄今国际上的金规范为小数减影微血管扫描拳法（DSA），近期，对3D滑动微血管扫描拳法的深入研究表明其较宗教性2D DSA具有战术上。12月的J Neurosurg Spine杂志上，东京大学医院的KeisuKe TaKai等深入研究人员介绍了他们将3D滑动微血管扫描拳法与脑干扫描后CT辅以的一维计算机技拳法扫描拳法（3D CG）和宗教性2D DSA技拳法进；大对比的深入研究。

2009年4月至2010年12月近，深入研究人员举则有来说了13则有微血管遗传性的高血压，最主要8则有脑干硬膜粘液动微血管瘘、3则有子叶周动微血管瘘、2则有子叶内动微血管遗传性。对13则有高血压都进；大了3D CG，10则有高血压进；大合计11附近原发性的手拳法，11附近原发性在拳法前也进；大了2D DSA应在期检查，对二者的结果进；大了比较。

微血管扫描拳法：辨别方面腹腔后药剂扫描剂，合计注入20ml，速度为1ml/秒，以C-臂进；大持续8秒的180度滑动微血管摄影师，投影参数为：电流80kV，电路10mA/秒，眼界7×7×7cm，图层512×512×512。

脑干扫描后CT：腰穿著后常规药剂扫描剂进；大脑干扫描，然后；大CT应在期检查，参数：电流120kV，电路310mA，眼界15×15cm，图层512×512，层厚0.5 mm。

投影附近理：收集到的数据以DICOM播放器用Avizo 6.1硬件进；大附近理，并用表面渲染技拳法转化一维投影，手动另设单次使投影效用最佳。广泛应用动物学方面经验判断腹腔、微血管和遗传性微血管的位置，并用脑干扫描后CT转化脑干和硬膜的投影。将3D滑动微血管扫描拳法拿到的投影和脑干扫描后CT的投影精确重合得到复合的一维投影，对复合投影进；大滑动、相应规格等系统设计以便病人微血管遗传性。

结果显示：11则有手拳法治疗的高血压中会，根据拳法中会所见：2D DSA病人符合率是4/11（36%），而3D CG为10/11（91%），二者区别具有统计学含意（表1）。各高血压均不曾显现出来脑干扫描方面的肝硬化，说明3D CG对于脑干微血管遗传性的求医有显著战术上。

表1 入选高血压一般情况总结，可见：11则有经手拳法治疗的高血压中会，2D DSA病人符合率是4/11（36%），而3D CG为10/11（91%）

由此可知1 高血压3 硬膜动微血管瘘 A 2D DSA表明AVF毗邻T6右侧后根附近的硬膜（圆圈），T7腹腔和硬膜内微血管丛近也可见动微血管分流，但完全一致细节不明了；B 3D CG投影表明AVF来得靠近硬膜（有尾圆圈），并表明了T6-T7近的肋近腹腔在T7水平长期存在副腹腔（无尾圆圈）；C、D 拳法中会推测与3D CG应在期健康检查确切

由此可知2 高血压5 硬膜AVF A：2D DSA表明T8右侧后根长期存在硬膜AVF（圆圈）；B：3D CG应在期检查导向于T8-T9背侧硬膜，距神经根尚有距离（圆圈）；C、D：拳法中会所见与3D CG应在期健康检查相确切（圆圈）

由此可知3 高血压9 子叶周AVF A：2D DSA难以准确导向；B：3D CG投影表明AVF毗邻C7-8子叶周；C、D：拳法中会所见同3D CG应在期检查

由此可知4 高血压10 子叶周AVF A：2D DSA起先拳法前病人为硬膜AVF，导向于右侧T12后根（圆圈）；B：3D CG表明AVF为T11子叶周；C、D：拳法中会应在期检查同3D CG结果

由此可知5 高血压12 子叶内AVM A-C:2D DSA表明3条滋养腹腔和T9泌尿、T11右侧肋近腹腔的异常 D-F：3D CG表明由此三条腹腔滋养的子叶内AVM

【编者按】：宗教性的微血管扫描拳法仅能根据颈椎的个人信息确切微血管原发性的节段，而不用透过原发性与脑干或硬膜粘液的亲密关系等完全一致个人信息，对大部份高血压来说判断硬膜粘液动微血管瘘和子叶周动微血管瘘长期存在十分困难；MR应在期检查可以仔细观察脑干出血的程度、仅限于以及脑脊液循环情况，但动微血管分流和脑干与硬膜粘液的位置仍较模棱两可。

3D CG较宗教性2D DS微血管扫描拳法的战术上在于受限制事前、立体地仔细观察脑干微血管、脑干、硬膜粘液和颈椎；可以来得生动地从多一段距离仔细观察原发性；能将各种组织进；大透明化系统设计，可以进；大去除椎骨等系统设计；可以来得精确的在拳法前病人微血管原发性、能进；大模拟手拳法以确切椎板切除仅限于等最佳方案。

但是，深入实证也提出3D CG的偏低：首先，它并不需要；大腰穿著以完成扫描，属有创应在期检查；其次，对于长期存在多节段原发性的高血压，其3D滑动微血管扫描和扫描后CT进；大对应时的精确性或许长期存在缺陷，投影是参考颈椎进；大对应的，对一节椎骨进；大系统设计相对简单，而并不需要对多节颈椎进；大系统设计时，如果脑干长期存在弯曲或滑动就非常容易对精度造成影响；第三，相比2D DS小数扫描拳法来说，3D CG不用透过血块的动态个人信息，腹腔、微血管、异常微血管的确切是参考动物学导向做出的。就此，深入实证认为迄今所开展的深入研究高血压依赖于，都需促使大规模深入研究进；大表明。

The use of 3D computer graphics in the diagnosis and treatment of spinal vascular malformations: Clinical article